Tradiční metody uchování takových srdcí zahrnují buď jejich resuscitaci v těle dárce, nebo použití drahých přístrojů.
Vědcům se podařil průlom v uchovávání dárcovských srdcí / foto depositphotos.com
Srdce, která byla dříve považována za příliš poškozená na to, aby mohla být darována, jsou nyní opět životaschopná díky průlomovému objevu, který umožňuje vyhnout se etickým a finančním nákladům.
Průlom v dárcovství učinili vědci z Vanderbiltovy univerzity, píše server Interesting Engineering. Faktem je, že transplantace srdce od dárců po zástavě oběhu byly dlouho vzácné, především kvůli technickým, etickým a finančním překážkám.
Tradiční metody uchování takových srdcí zahrnují buď jejich resuscitaci v těle dárce, což je na mnoha místech z etických důvodů zakázáno, nebo použití drahých hardwarových perfuzních systémů, které napodobují činnost srdce mimo tělo.
Výzkumníci z Vanderbilt University Medical Center vyvinuli třetí možnost: rychlou resuscitaci pomocí dlouhodobé ultraoxygenované konzervace (REUP).
Namísto resuscitace srdce používá REUP studený konzervační roztok bohatý na kyslík, kterým se orgán propláchne krátce po smrti. Tento postup je jednodušší, cenově dostupnější a obchází etické problémy, které brání transplantacím v mnoha částech světa. Dr. Aaron Williams, hlavní autor studie, k tomu uvedl:
„Jedná se o něco, co nebylo nikdy úspěšně použito při transplantaci srdce. Tohle je opravdu převratný objev. Je to metoda, která se bude používat po celém světě.“
Od listopadu 2024 použila Vanderbiltova univerzita metodu REUP při 20 úspěšných transplantacích srdce s výsledky, které odpovídají současným standardům.
Kromě zvýšení efektivity transplantací by tato metoda mohla významně zlepšit přístup k dárcovským srdcím po celém světě.
Williams uvedl, že k hledání nové technologie vedly problémy s ostatními dvěma metodami – etické problémy jedné a náklady druhé. „O těchto otázkách jsme uvažovali dlouhou dobu. Společně jsme vyvinuli řešení pro konzervaci srdce, které pomáhá resuscitovat a chránit srdce dárců, aby mohla být použita k transplantaci,“ uvedl vědec.
Metoda REUP spočívá v okysličení chlazeného konzervačního roztoku sestávajícího z červené krvinkové hmoty, kardioplegie del Nido a dalších přísad a v promytí srdce dárce krátce po jeho smrti.
Tím se zastaví rozpad buněk, sníží se zánět a srdeční tkáň se zachová během přepravy, aniž by se orgán resuscitoval.
Tím, že REUP eliminuje potřebu drahých perfuzních přístrojů a vyhýbá se etickým „šedým zónám“ vnitřní resuscitace, odstraňuje dvě nejvýznamnější překážky transplantace dárcovského srdce. To by mohlo být revoluční, zejména v regionech s omezenými zdroji nebo přísnějšími transplantačními protokoly.
Tým z Vanderbiltovy univerzity prokázal, že srdce konzervovaná pomocí REUP zůstávají životaschopná až 8 hodin, což chirurgům poskytuje více možností pro odběr, transport a transplantaci.
V publikaci se uvádí, že v minulosti byl krátký časový rámec a křehké srdce pro transplantaci příliš riskantní.
Do budoucna se vědci domnívají, že by REUP mohl být upraven pro další orgány, včetně jater, ledvin, plic, a dokonce i pro transplantaci dětem.
Další zprávy o dárcovství
Nedávno zemřel dárce, který zachránil životy milionů dětí. Konkrétně v Austrálii zemřel ve věku 88 let jeden z nejproduktivnějších dárců na světě, jehož krevní plazma pomohla zachránit přibližně 2,4 milionu dětí.
