Standardní metoda nadhodnocuje diastolický krevní tlak a podhodnocuje systolický krevní tlak.
Zdravotníci vysvětlují, jak získat přesnější hodnoty krevního tlaku / foto: pexels
Rutinní měření krevního tlaku pomocí manžetového tonometru může být chybné a vykazovat nesprávné výsledky, varovali vědci. Nová analýza například ukazuje, že tepna pod manžetou zůstává uzavřená déle, než se očekává, a systolický krevní tlak se tak zdá nižší, než ve skutečnosti je.
Přesto, jak píše server Earth.com, studie také poukazuje na jednoduché způsoby, které by mohly zlepšit přesnost měření a odhalit více případů hypertenze.
Skrytá vada v měření manžetou
Většina měření krevního tlaku se provádí auskultační metodou. Manžeta se nafoukne kolem horní části paže, dokud neblokuje průtok krve. Když se manžeta vypustí, lékař poslouchá zvuky a přitom sleduje manometr. První zvuky označují systolický tlak a poslední zvuky označují diastolický tlak.
„Auskultační metoda je zlatým standardem, ale nadhodnocuje diastolický tlak, zatímco systolický tlak podhodnocuje,“ uvedla spoltorka studie Kate Bassilová z cambridgeské fakulty inženýrství.
Odhalení záhady systolického krevního tlaku
Tým vyvinul zjednodušenou sestavu, která napodobuje to, co se děje v paži pod manžetou. A jak se ukázalo, při nafouknutí manžety se tlak v dolním segmentu velmi sníží.
Tento pokles tlaku udržuje stěny cév déle stlačené, protože tlak v manžetě klesá. Opětovné otevření se zpožďuje a poklep začíná později, než by měl. V tu chvíli manometr ukazuje příliš nízký systolický tlak,“ uvádí se v článku.
„V současné době tuto chybu při diagnostice nebo předepisování léčby nekorigujeme, což podle odhadů způsobuje, že až 30 % případů systolické hypertenze je přehlédnuto,“ uvedl Bassil.
Zlepšení výkonu manžety
Jak studie uvádí, jedním ze způsobů, jak chybu napravit, je zvednout paži před měřením. To může zajistit předvídatelnější hodnotu výstupního tlaku.
Pokud budou vyvinuty nové monitory, mohou si vyžádat další údaje. Věk, BMI nebo tkáňové charakteristiky by mohly korelovat s výstupním tlakem. Přístroje budou moci tyto signály využít k přizpůsobení korekce každému jednotlivci. Cíl je stejný: snížit chybu v okamžiku, kdy se poprvé objeví pulzace.
Dříve nám vědci řekli, na které paži je lepší měřit arteriální krevní tlak.